Чем лучше полоскать рот при стоматите

Стоматит является одним из самых распространенных стоматологических заболеваний. Главный симптом патологии — язвочки, покрытые белым или желтоватым налетом, и расположенные на слизистых оболочках. Несмотря на то, что сам по себе стоматит не несет прямой угрозы для жизни и здоровья человека, тем не менее, заболевание оказывает сильное влияние на качество жизни. Кроме того, афты могут стать идеальными воротами для проникновения более опасных бактерий. Именно поэтому, важно начать своевременное лечение стоматита у взрослых и детей. Основным способ борьбы с недугом являются полоскания. Давайте разберемся, чем полоскать рот при стоматите, и какие лекарства считаются самыми эффективными.

Лучшие аптечные средства от стоматита

Среди аптечных препаратов наибольшей популярностью пользуются следующие средства:

• Мирамистин — это бесцветный раствор, не имеющий выраженного вкуса и запаха. Препарат обладает сильным антисептическим действием. Средство можно использовать для лечения стоматита как у взрослых, так и детей. Препарат не требует предварительного разбавления водой. Средство можно использовать для полосканий или распылять на пораженные участки слизистой 3-4 раза в сутки;
• Аекол — препарат с выраженным антисептическим и противовоспалительным действием. Содержит в составе витамины, которые ускоряют процесс заживления тканей и помогают снять воспаление. Средство можно использовать с грудного возраста, однако при этом очень важно соблюдать дозировку, так как Аекол очень хорошо всасывается в кровь. Перед применением ½ чайной ложки раствора смешивают со стаканом воды. Полученной смесью полощут рот дважды в день. Детям обработку производят при помощи ватного диска;
• Хлорофиллипт — препарат растительного происхождения. Обладает мощным антисептическим и ранозаживляющим действием. Представляет собой маслянистую жидкость зеленого цвета с характерным запахом. Перед применением ½ чайной ложки Хлорофиллипта разводят в ½ стакана воды. Полученной смесью полощут рот 3-4 раза в сутки;
• Ротокан — растительное средство, включающее в состав экстракты противовоспалительных трав. Перед применением раствор разводят в воде согласно прилагающейся инструкции. Готовой смесью полощут рот 3-4 раза в день. При отсутствии аллергии количество полосканий можно увеличить;
• Хлоргексидин — изначально препарат использовался в хирургии. Он обладает выраженным антисептическим и противомикробным действием. Хлоргексидин не используют в чистом виде. Перед применением его разводят в чистой воде в пропорции десять капель на стакан. Полученной жидкостью полощут рот дважды в сутки. Препарат подходит для комплексной терапии, но не назначается детям младше 12 лет;
• Винилин — лекарственное средство используется в концентрированном виде. Это болтушка, обладающая противомикробным эффектом и оказывающая положительное влияние на иммунитет слизистой оболочки. Винилин наносят на марлевый тампон и обрабатывают им афты. Процедуру повторяют 3-4 раза в сутки. Можно использовать для лечения стоматита у детей;
• Стрептоцид — антимикробный препарат, позволяющий быстро и эффективно бороться с инфекцией. Продается в форме таблеток. Чтобы приготовить раствор для полосканий, необходимо одну таблетку Стрептоцида развести в стакане воды. Полоскать рот следует дважды в день — утром и вечером;
• Йодинол — препарат назначается практически при всех формах стоматита. Лекарство оказывает продолжительное антисептическое воздействие, подавляет патогенную микрофлору. Перед применением препарат разводят водой. Концентрации раствора напрямую зависит от тяжести заболевания. Ем сильнее поражена слизистая, тем более концентрированным будет готовый раствор.

Домашние полоскания для лечения стоматита

В домашних условиях можно приготовить немало средств, которые прекрасно дополнят комплексную терапию.

Содовый раствор

Сода прекрасно помогает устранить стоматит, спровоцированный развитием грибков. Для приготовления полоскания необходимо взять:

• ½ чайной ложки соды;
• стакан теплой кипяченой воды.

Соду необходимо растворить в воде и полоскать полученной смесью рот. Процедуру повторяют каждые 2-3 часа.

Фото: evita-ochel / Pixabay.com

Солевой раствор с йодом

Соль и йод обладают обеззараживающим эффектом. Они помогают снять воспаление и ускорить процесс регенерации слизистой. Для приготовления средства необходимо взять:

• ½ чайной ложки морской или поваренной соли;
• стакан воды;
• 2 капли йода.

Все ингредиенты тщательно перемешиваются в стакане. Раствор используют для полосканий 3-4 раза в сутки. Превышать дозировку йода запрещается, так как это может спровоцировать ожог слизистой.

Ополаскиватель для полости рта — Википедия

Ополаскиватель для полости рта в пластиковом стаканчике

Ополаскиватель для полости рта^[1] — это жидкое вещество, которое держат во рту или промывают им рот посредством сокращения околоротовых мышц и/или движения головы. Жидкостью также можно полоскать горло, если запрокинуть голову слегка назад, тогда жидкость будет удерживаться в задней части горла.

Обычно ополаскиватели представляют собой антисептические растворы, которые сокращают количество микробов в ротовой полости, но другие жидкости для полоскания могут быть показаны для других целей, например, в качестве анальгетика, противовоспалительного средства или противогрибкового средства.

Наиболее распространенное использование жидкостей для полоскания рта — в качестве коммерческих антисептиков, которыми обычно пользуются дома для соблюдения гигиены полости рта. Некоторые производители жидкостей для полости рта заявляют, что их средство обладает антисептическим и противоналетным действием, что убивает бактериальный налет, который приводит к появлению кариеса, гингивита и неприятного запаха изо рта. В состав жидкостей, которые борются с кариесом, входят фториды, которые защищают зубы от появления кариеса. Однако по мнению специалистов, жидкость для полоскания рта не должна заменять чистку зубов щеткой и использование зубной нити

[2]^[3][4].

Американская Стоматологическая Ассоциация утверждает, что регулярной чистки зубов щеткой и правильного использования зубной нити будет достаточно в большинстве случаев. Однако ополаскиватели обеспечивают дополнительную защиту от кариеса и пародонтоза^[5][6]. Такого же мнения придерживаются и другие стоматологи^[7][8]. Ещё одно распространенное использование ополаскивателей для рта — перед или после стоматологических операций, например, по удалению зуба.

Реклама ополаскивателя и зубной пасты Listerine. 1921 год Карл Август Лингнер, немецкий популяризатор идей гигиены, выпустивший первый в Европе ополаскиватель для полости рта Odol^[de]

Первые упоминания о полоскании рта для лечения гингивита встречаются в аюрведической и китайской медицине примерно в 2700 году до нашей эры. Позже, в греческий и римский периоды полоскание рта вслед за механической чисткой распространилось среди представителей высшего класса, а Гиппократ рекомендовал применять смесь соли, квасцов и уксуса^[9]. В еврейском Талмуде, написанном примерно 1800 лет назад, рекомендуется лечить заболевания десен раствором из «воды, идущей на замес теста» и оливковым маслом^[10].

До того как европейцы пришли в Америку, коренные жители северной Америки и в мезоамериканских культурах также полоскали рот растворами из таких растений, как коптис трёхлистный

[en]^[11]. Действительно, стоматология у ацтеков была более развита, чем у европейцев того времени^[11].

Антони ван Левенгук, известный микроскопист XVII века, обнаружил живые организмы (живые, потому что они двигались) в отложениях на зубах (то, что сейчас мы называем зубным налетом). Он также обнаружил организмы в воде из канала недалеко от своего дома в Делфте. Левенгук проводил эксперименты с образцами, добавляя уксус или бренди и выяснил, что это привело к немедленной потере подвижности или уничтожению организмов, находящихся в воде. Затем он сам попробовал полоскать рот и предложил другим людям полоскать рот водой с содержанием уксуса или бренди. Как оказалось, организмы по-прежнему находились на поверхности эмали зубов. Он пришел к правильному выводу, что раствор либо был недостаточно сильный, либо времени полоскания было недостаточно, чтобы убить эти живые организмы

[12].

В США появление первого ополаскивателя для полости рта связано с именами Джозефа Лоуренса (англ. Joseph Lawrence) и Джордана Уита Ламберта (англ. Jordan Wheat Lambert), которые в 1879 году разработали формулу антибактериального средства на основе ментола, тимола, метилсалицилата и цинеола в растворе этанола 21,6 градусов. В 1895 году предприниматели начали продавать средство, получившее имя Listerine (в честь создателя хирургической антисептики Джозефа Листера), стоматологам. В 1914 году средство стало продаваться в аптеках без рецепта^[13].

В Европе появление первого ополаскивателя для полости рта связано с именем Карла Августа Лингнера (нем. Karl August Lingner), основателя компании Dresdener Chemisches Laboratorium Lingner, который в 1892 году представил рынку ополаскиватель Odol^[de][14].

В конце 1960-х годов Гаральд Лое (Harald Löe), профессор Королевского стоматологического колледжа в городе Аарус (Дания), продемонстрировал, что хлоргексидин может предотвращать образование зубного налета

[15]. С тех пор коммерческий интерес к ополаскивателям для рта стал проявляться ещё активней и несколько новых продуктов заявили о своей эффективности в уменьшении зубного налета и симптомов гингивита, а также в борьбе с неприятным запахом изо рта. Многие из этих препаратов контролируют развитие анаэробных бактерий, производимых летучими сероорганическими соединениями, которые живут в ротовой полости и выделяют вещества, приводящие к появлению неприятного запаха изо рта и изменению вкусовых ощущений^[16][17].

На сегодняшний день лидером рынка ополаскивателей является Listerine. По данным исследовательской компании Euromonitor, которые приводит The New York Times, в 2013 году Listerine занимал 44,4 % американского рынка и 36,1 % — мирового (хотя и в США, и в мире доля рынка Listerine постепенно снижается)^[18].

Обычно для полоскания рта берут примерно 20 мл жидкости. Жидкостью полощут рот в течение полминуты, затем выплевывают. Многие компании-производители не рекомендуют пить воду сразу после полоскания. Жидкости некоторых брендов могут окрашивать, чтобы сразу можно было видеть бактерии и продукты распада

[19]^[20]. По данным исследований, при применении ополаскивателей дважды в день существенно улучшалось состояние полости рта^[21].

Обычный состав ополаскивателей для полости рта[править | править код]

В каждом коммерческом бренде ополаскивателя для рта свой состав. К активным ингредиентам обычно относятся этиловый спирт<, хлоргексидин^[20][22][23], цетилиперидиния хлорид,^[22]гексетидин,^[22]бензойная кислота (выступает в качестве буфера),^[22]метилсалицилат, триклозан,^[24]бензалкония хлорид, метилпарабен, перекись водорода, домифена бромид и иногда фториды, ферменты и кальций. Также в состав могут входить элементы эфирных масел, обладающие антимикробными свойствами^[22][25], например, фенолы^[22], тимол^[22], эвгенол^[22], эвкалипт и ментол. Среди ингредиентов ополаскивателей также вода, подсластители, как сорбит, сукралоза, сахарин натрия и ксилит (является бактериальным ингибитором).^[26]

В коммерческих ополаскивателях для рта обычно содержатся консерванты, такие как бензоат натрия, чтобы сохранить свежесть препарата после открытия упаковки. Многие новые бренды отказались от использования этанола в ополаскивателях и от веществ, устраняющих запах, например, от окислителей, а также от веществ, предотвращающих появление запаха, таких как ионы цинка. Среди дополнительных ингредиентов ополаскивателей для рта также могут быть экстракты сальвадоры персидской и квасцы.

После применения коммерческих ополаскивателей для рта могут появиться незначительные и временные побочные эффекты, такие как изменение вкусовых ощущений, флюороз, ощущение сухости во рту и т. д.^[27]

Уникальный состав («зубной эликсир»)[править | править код]

Зубной эликсир — это нестандартная смесь ингредиентов, которую прописывают для конкретной цели, например, после стоматологической операции или для устранения боли, связанной с воспалением слизистой оболочки полости рта, что было вызвано радиотерапией или химиотерапией.

Зубные эликсиры также показаны для лечения афтозного стоматита и язв в полости рта, а также других заболеваний полости рта^[28]. В составе эликсиров часто присутствуют препараты, продающиеся без рецепта. Смесь ингредиентов для зубных эликсиров обычно составляется таким образом, чтобы эликсир помогал при самых разных заболеваниях полости рта. Обычно зубные эликсиры делают на заказ в аптеке по рецепту врача^[29][30].

Среди самых распространенных ингредиентов эликсиров дифенгидрамин (антигистаминное действие), глюкокортикоиды (противовоспалительные вещества), лидокаин/ксилокаин (местные анестетики)^[31], маалокс (нейтрализует кислоту), нистатин (противомикробный препарат при кандидозном стоматите), сукральфат (образующий защитное покрытие), тетрациклин или эритромицин (антибиотики)^[28].

Несмотря на недостаточные доказательства эффективности зубных эликсиров для уменьшения боли при поражениях ротовой полости, многие пациенты и врачи продолжают их использовать. Было проведено только одно контролируемое исследование для оценки эффективности зубных эликсиров; результаты исследования не выявили разницы между эликсиром и действием других препаратов и веществ, например, между хлоргексидином и физиологическим раствором/солевым раствором. Действующие рекомендации указывают, что физиологический раствор также эффективен, как и зубной эликсир для облегчения боли или сокращения времени лечения при мукозите слизистой оболочки полости рта, вызванном противораковой терапией^[28].

Особые ингредиенты ополаскивателей для рта[править | править код]

Этанол[править | править код]

Упаковка ополаскивателя «Colgate Plax», не содержащего этанол^{[реклама?]}

Иногда производители добавляют значительное количество этанола (до 27 объемных процентов)^[32] в качестве агента, переносящего вкусовые ингредиенты, для создания чувства «холодка»^[33]. После полоскания рта велика вероятность получить положительный результат на алкотестере^[34], хотя нормальный уровень этилового спирта в дыхании возвращается уже через 10 минут^{[источник не указан 1993 дня]}.

Есть теория, что ополаскиватели для рта с содержанием этанола являются канцерогенными, однако в научной среде нет консенсуса по этому вопросу^[35][36][37].

Йинка Эбо из Исследовательского центра изучения рака в Великобритании заявила, что «недостаточно доказательств, чтобы утверждать, что ополаскивателя для рта с содержанием алкоголя повышают риск развития рака ротовой полости»^[38]. Исследования, проводимые в 1985^[39], 1995^[40], 2003^[41] и 2012^[42] не поддерживают связь между ополаскивателями для рта с алкоголем и раком ротовой полости. Эндрю Пенман, руководитель Совета по борьбе с раком Нового Южного Уэльса, призвал к проведению дополнительных исследований по этому вопросу^[43]. В брифе от марта 2009 года Американская Стоматологическая Ассоциация заявила, что «доступные доказательства не поддерживают связь между раком ротовой полости и ополаскивателями для рта, содержащими алкоголь»^[44].

Ополаскиватели с содержанием спирта широко используются для борьбы с галитозом и полоскания при ангине^[45]. По данным «Essentials of Dental Caries», издательства OUP, ополаскиватели с содержанием алкоголя не рекомендуется использовать детям и взрослым с ксеростомией^[46].

Гексэтидин (Стоматидин)[править | править код]

Гексэтидин (Стоматидин) обладает широким спектром антибактериального и противогрибкового действия. В концентрации 100 мг/мл препарат подавляет большинство штаммов бактерий. Противомикробное действие препарата связано с подавлением окислительных реакций метаболизма бактерий (антагонист тиамина). Развитие устойчивости не наблюдалось. Оказывает анестезирующее действие на слизистую оболочку. Гексэтидин очень хорошо адгезируется на слизистой оболочке и практически не всасывается. После однократного применения действующего вещества его следы обнаруживают на слизистой десен в течение 65 часов. В бляшках на зубах активные концентрации сохраняются в течение 10 — 14 часов после применен^[47]ия.

Бензидамин (Диффлам)[править | править код]

При болях в полости рта, например, при афтозном стоматите, снять боль помогают ополаскиватели с анальгетиками в составе (например, бензидамин или «Диффлам»), которые обычно принимают перед едой, чтобы снять дискомфорт во время приема пищи.

Бетаметазон[править | править код]

Бетаметазон иногда применяют в качестве противовоспалительного препарата с содержанием кортикостероидов. Он показан при серьёзных воспалениях слизистой оболочки полости рта, например, при афтозном стоматите^[48].

Цетилпиридиния хлорид[править | править код]

Цетилпиридиния хлорид в составе ополаскивателей для рта (напр., 0,05 %) применяется в специальных ополаскивателях, предназначенных для лечения галитоза (неприятного запаха изо рта).^[49] Ополаскиватели для рта с цетилпиридиний хлоридом оказывают меньший эффект против налета, чем хлоргексидин и могут привести к появлению пятен на эмали зубов, иногда к чувству жжения или появлению язв.^[50]

Хлоргексидин диглюконат[править | править код]

Хлоргексидин диглюконат — это химический антисептик, содержится в объёме 0.12 — 0,2 % в ополаскивателях для рта. Он обладает значительным противоналетным действием, а также оказывает противомикробный эффект.^[50] Вещество особенно эффективно против грамотрицательных палочек.^[50] Иногда его используют в качестве вспомогательного средства для профилактики кариеса и лечения периодонтальных болезней,^[50] хотя вещество не очень хорошо проникает в периодонтальные карманы.^[51] Применение только ополаскивателя с содержанием хлоргексидина не способно предотвратить образование налета, поэтому ополаскиватель нельзя применять как замену обычной чистке зубов и использованию зубной нити.^[51] На короткий период, если чистка зубов невозможна из-за боли, вызванной первичным герпетическим гингивостоматитом, хлоргексидин используется как временная замена другим средствам гигиены полости рта.^[51] Однако хлоргексидин не подходит для лечения острого язвенно-некротического гингивита.^[51] Полоскание рта ополаскивателем с содержанием хлоргексидина перед удалением зуба снижает риск появления сухой лунки, болезненного состояния, когда сгусток крови в лунке растворяется и кость подвергается воздействию всего, что попадает в ротовую полость.^[52] Ополаскиватели для рта с хлоргексидином также применяют для профилактики кандидозного стоматита у людей с иммунной недостаточностью, для лечения протезного стоматита и во многих других случаях.^[51]

Хлоргексидин обладает хорошей субстантивностью (то есть, ополаскиватель способен удерживаться на мягких и твердых тканях ротовой полости). Однако хлоргексидин связывается с таннинами, поэтому его длительное применение людьми, которые много употребляют кофе, чая или красного вина может привести к внешнему окрашиванию эмали зубов (то есть удаляемые пятна). Хлоргексидин редко связывают с другими симптомами, например, с разрастанием энтеробактерий у людей с лейкемией, шелушением и раздражением слизистой ротовой полости, болью и воспалением слюнной железы и аллергическими реакциями, в том числе анафилактическим шоком.^[50]

Эфирные масла[править | править код]

Упаковка ополаскивателя «Listerine Expert»

Эфирные масла — это масла, выделенные из растительных материалов. Ополаскиватели для рта на основе эфирных масел могут быть более эффективными, чем традиционные ополаскиватели в устранении зубного налёта и профилактике гингивита^[25].

В последнее время стала также распространена практика использования для полоскания полости рта пищевых масел — благодаря традиционной аюрведической медицине, где такая практика называется «рассасывание масла», «полоскание маслом», «Кавала» или «Гандуша»^[53][54], и эта практика недавно была вновь выведена на рынок индустрией комплиментарной и альтернативной медицины^[55]. Последователи этого метода утверждают, что он «выводит» «токсины», которые в аюрведической медицине называются «ама», уменьшая воспаление^[56]. В аюрведической литературе говорится, что рассасывание масла во рту улучшает здоровье полости рта и общее здоровье, в том числе благотворно влияет на симптомы при таких болезнях, как головная боль, мигрень, сахарный диабет, астма^[53] и акне, а также отбеливает эмаль зубов^[57].

Полоскание маслом в таком виде или таким способом ещё мало изучено и практически нет доказательств, подтверждающих заявления сторонников метода^[54]. В небольшом проведенном исследовании полоскание пищевыми маслами сравнивалось с действием хлоргексидина. В результате выяснилось, что пищевые масла менее эффективно снижает численность бактерий в ротовой полости. В остальном, преимущества метода полоскания пищевыми маслами не получили научного подтверждения^[54] или не были изучены^[54].

Реагируя на эту тенденцию, в мае 2014 года Американская стоматологическая ассоциация выпустила специальное объявление, в котором не рекомендует использовать полоскания пищевыми маслами (оливковым, кунжутным, подсолнечным, кокосовым и т. д.) в качестве «дополнительной гигиены», а также в качестве «замены стандартной, проверенной временем практике». Ассоциация рекомендует использовать одобренные ей ополаскиватели, содержащие экстракты эфирных масел, такие как Listerine (содержит экстракты тимьяна, эвкалипта, метилсалицилат и ментол), клиническое действие которых доказано^[58].

Фториды[править | править код]

Ополаскиватели для рта с фтором рекомендуются людям с повышенным риском развития кариеса^[59]. Фтор укрепляет зубную эмаль и предотвращает кариес.

Эффективная концентрация фтора в зубных пастах — не менее 0,10 % (1000 ppm). Ниже этого уровня эффективность зубных паст в борьбе с кариесом не доказана^[60].

Британская стоматологическая ассоциация рекомендует использовать фторированные ополаскиватели как дополнение к чистке зубов фторированными зубными пастами^[61]. В популярных ополаскивателях концентрация фторида натрия составляет от 100 ppm до 225 ppm^[61]. По наблюдению британских стоматологов, большинство людей после чистки зубов с помощью щётки и зубной пасты, ополаскивают рот водой. Это снижает концентрацию фтора на эмали зубов.

Использование ополаскивателей с содержанием фторидов 100 ppm восстанавливает концентрацию фтора до стадии смывания водой, а использование ополаскивателей с содержанием фторидов 225 ppm обеспечивает более высокий уровень защиты, чем при использовании только зубной пасты. На основании исследований британские стоматологи рекомендуют полоскать рот дважды в день популярным ополаскивателем содержащим фтор для предотвращения декальцификации зубной эмали^[61].

Перекись водорода[править | править код]

Перекись водорода в составе ополаскивателей для рта может использоваться в качестве окислителя (напр., Пероксил, 1,5 %). Она убивает анаэробные бактерии и обладает механическим очищающим действием, когда начинает пениться, так как вступает в контакт с инородными телами в полости рта. Перекись водорода часто применяют для кратковременного лечения острого язвенно-некротического гингивита. При длительном применении могут возникнуть побочные эффекты, например, гипертрофия сосочков языка.^[51]

Фенолы[править | править код]

Ополаскиватели для рта с фенолами (напр., Листерин) обладают противоналетным действием, но характеризуются меньшей субстантивностью, чем хлоргексидин. Фенолы не окрашивает эмаль зубов.^[50]

Сангвинарин[править | править код]

Ополаскиватели для рта, содержащие сангвинарин выпускаются на рынке, как препараты, устраняющие налет и неприятный запах изо рта.^[50] Это токсичный экстракт из трав, результат вытяжки алкалоидов. Его получают из таких растений, как Sanguinaria Canadensis (лапчатка), Argemone Mexicana(аргемоне мексиканская) и других.^[50] Однако его применение связывают с развитием лейкоплакии (белое пятно в полости рта), обычно на слизистой оболочке щек.^[50][62] Такой вид лейкоплакии получил название «кератоз, связанный с сангвинарином». Более 80 % людей с лейкоплакией в щечной полости применяли это вещество. Даже прекратив пользоваться этим веществом, поражение может беспокоить человека ещё несколько лет. Хотя этот тип лейкоплакии может проявлять признаки дисплазии, потенциал злокачественных трансформаций пока неизвестен.^[63] Как это ни парадоксально, в индустрии комплиментарной и альтернативной медицины продвигается использование сангвинарина, в качестве лечения раковых заболеваний.

Бикарбонат натрия (пищевая сода)[править | править код]

Иногда бикарбонат натрия смешивают с солью, чтобы получить домашний раствор для полоскания полости рта для устранения различных симптомов. Продаются и готовые водные растворы 1 % бикарбоната натрия и 1,5 % хлорида натрия^[51], хотя фармацевты легко смогут приготовить препарат из базовых ингредиентов, при необходимости. Иногда ополаскиватели для рта на основе бикарбоната натрия используются для удаления вязкой слюны и для лучшей визуализации тканей полости рта при осмотре.^[48]

Хлорид натрия[править | править код]

Горячие солевые ванночки (полоскания) для полости рта обычно применяются после стоматологических хирургических вмешательств, чтобы остатки еды не препятствовали заживлению ран и для профилактики развития инфекций. Некоторые хирурги до сих пор считают полоскание соляным раствором основным способ очищения ран после операции. При удалении зуба полоскание горячим соляным раствором следует начинать спустя 24 часа после удаления.

Термин «ванночка для полости рта» означает, что жидкость удерживается во рту, но при этом не происходит полоскания, так как это может привести к потере сгустка крови. Как только кровяной сгусток стабилизируется на месте удаленного зуба, рот можно начинать полоскать более активно. Полоскание рекомендуется проводить примерно 6 раз в день, особенно после еды, чтобы удалить остатки пищи^[64].

Для приготовления соляного раствора для полоскания полости рта нужно взять 0.5-1 чайную ложку соли и растворить её в чашке воды^[1][51][64]. Раствор должен быть максимально горячим, но без причинения дискомфортных ощущений. Солевой раствор оказывает очищающее и антисептическое действие, так как по отношению к бактериям он является гипертоническим раствором, вызывающим лизис. Температура раствора повышает прилив крови (гиперемия)^[51] к участку на котором осуществлялось хирургическое вмешательство, ускоряя заживление^[1].

Полоскание горячим соляным раствором также способствует дренажу для эвакуации гноя из гнойного кармана^[65]. Наоборот, если горячая температура будет воздействовать снаружи (например, приложив горячую бутылку к лицу), а не изнутри, то это может привести к появлению гноя, что в дальнейшем может быть связано с фиброзом мягких тканей лица.^[64]

Лаурилсульфат натрия[править | править код]

Известно, что лаурилсульфат натрия (ЛСН) вызывает развитие афтозного стоматита (язвы в полости рта) у людей, имеющих предрасположенность к этому заболеванию. Вещество присутствует в составе многих продуктов для гигиены полости рта, в том числе и в ополаскивателях. Некоторые могут предположить, что лучше всего пользоваться ополаскивателем для полости рта не менее чем за час после чистки зубов с зубной пастой, если паста также содержит ЛСН, так как анионные соединения в таких пастах могут деактивировать действие катионных агентов в составе ополаскивателя. Однако многие популярные ополаскиватели также содержат лаурилсульфат натрия (напр., Листерин).

Тетрациклин[править | править код]

Тетрациклин — это антибиотик, который иногда может применяться для полоскания рта взрослыми людьми (у детей он вызывает окрашивание эмали в красный цвет). Иногда тетрациклин применяют при герпетиформных язвах (редкая разновидность афтозного стоматита), но длительное применение может привести к кандидозному стоматиту, так как начнется чрезмерное разрастание грибка в ротовой полости при отсутствии нужного числа бактерий^[48].

Транексаминовая кислота[править | править код]

Раствор 4,8 % транексаминовой кислоты иногда применяется в качестве антифибринолитического ополаскивателя для предотвращения кровотечения во время и после стоматологических операций у людей с коагулопатией (нарушениями свертывания крови) или у людей, принимающих антикоагулянты (препараты разжижающие кровь, например, варфарин).^[66]

Триклозан[править | править код]

Триклозан — это антисептик, который состоит из бисфенола и неионогенных ПАВ. В качестве ополаскивателя для рта (напр., 0,03 %) он обладает умеренной субстантивностью, широким антибактериальным действием и оказывает противомикробный и значительный противоналетный эффект, особенно совместно с сополимерами или цитратом цинка. Триклозан не вызывает окрашивание эмали.^[50] Но безопасность триклозана находится под вопросом.^[67] С 2010 года использование антисептика в продуктах питания и материалах, напрямую соприкасающихся с едой, запрещено во всей Европе.^[68] 1 января 2017 года в американском штате Миннесота вступил в силу указ о запрете использования триклозана в потребительских товарах^[69]. Многие компании планируют отказаться от него раньше этого срока. Опасность триклозана состоит в том, что его высокое содержание в организме приводит к гормональным нарушениям в репродуктивной системе^[70]. Кроме того, некоторые бактерии вырабатывают генетическую устойчивость к триклозану, что делает его бесполезным^[71]. Однако в России антисептик до сих пор входит в состав некоторых ополаскивателей, например, «Colgate Plax»^[72].

Исследование кишечной флоры показывает, что только ограниченное число микробов вызывает кариес, а большинство бактерий в ротовой полости человека являются безвредными. Пристальное внимание к бактериям, вызывающим появление кариеса, например, Streptococcus mutans, привело к разработке новых средств для полоскания рта, которые предотвращают рост этих бактерий. В то время как современные средства для полоскания рта должны применяться достаточно часто для профилактики роста и развития этих бактерий, в дальнейшем могут появиться препараты, которые обеспечат более длительное действие^[73].

1. ↑ ^{1 2 3} Matthews, R W. Hot salt water mouth baths (англ.) // British Dental Journal (англ.)русск. : journal. — 2003. — 12 July (vol. 195, no. 1). — P. 3—3. — doi:10.1038/sj.bdj.4810318.
2. ↑ Gunsolley, J. C. A meta-analysis of six-month studies of antiplaque and antigingivitis agents (англ.) // Journal of the American Dental Association (англ.)русск. : journal. — 2006. — Vol. 137, no. 12. — P. 1649—1657. — doi:10.14219/jada.archive.2006.0110. — PMID 17138709.
3. ↑ Tal, H; Rosenberg, M. Estimation of dental plaque levels and gingival inflammation using a simple oral rinse technique (англ.) // Journal of periodontology : journal. — 1990. — Vol. 61, no. 6. — P. 339—342. — doi:10.1902/jop.1990.61.6.339. — PMID 2366142.
4. ↑ Listerine no replacement for flossing?, NBC News (7 января 2005). Дата обращения 14 октября 2013.
5. ↑ Learn More About Mouthrinses — American Dental Association
6. ↑ Simple Routine for Basic Oral Care (неопр.) (недоступная ссылка). Дата обращения 29 сентября 2014. Архивировано 7 октября 2009 года.
7. ↑ «Терапевтическая стоматология». Под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского
8. ↑ Лобанов С. А. Как сохранить здоровые зубы. Профилактика основных стоматологических заболеваний
9. ↑ Fischman, Stuart L. The history of oral hygiene products: How far have we come in 6000 years? (англ.) // Periodontology 2000 : journal. — 1997. — Vol. 15. — P. 7—14. — doi:10.1111/j.1600-0757.1997.tb00099.x. — PMID 9643227.
10. ↑ Shifman, A; Orenbuch, S; Rosenberg, M. Bad breath—a major disability according to the Talmud (англ.) // The Israel Medical Association journal : journal. — 2002. — Vol. 4, no. 10. — P. 843—845. — PMID 12389360.
11. ↑ ^{1 2} Keoke, Emory Dean; Porterfield, Kay Marie. Encyclopedia of American Indian contributions to the world 15,000 years of inventions and innovations (англ.). — New York, NY: Facts on File (англ.)русск., 2002. — P. 180. — ISBN 9781438109909.
12. ↑ Lax, Alistair. Toxin: The cunning of bacterial poisons (англ.). — Oxford University Press, 2005. — ISBN 9780191578502.
13. ↑ Thomas W. Loker. The History and Evolution of Healthcare in America: The Untold Backstory of Where We’ve Been, Where We Are, and Why Healthcare Needs Reform // The Dentist’s Drug and Prescription Guide. — iUniverse, 2012. — С. 91. — 402 с. — ISBN 1475900732.  (англ.)
14. ↑ Eike Reichardt. Health, ‘Race’ and Empire: Popular-Scientific Spectacles and National Identity in Imperial Germany, 1871-1914. — Lulu.com, 2008. — С. 113. — 294 с. — ISBN 1435712692.  (англ.)
15. ↑ Budtz-Jцrgensen, E; Lцe, H. Chlorhexidine as a denture disinfectant in the treatment of denture stomatitis (англ.) // Scandinavian journal of dental research : journal. — 1972. — Vol. 80, no. 6. — P. 457—464. — doi:10.1111/j.1600-0722.1972.tb00314.x. — PMID 4575037.
16. ↑ Bosy, A; Kulkarni, GV; Rosenberg, M; McCulloch, C. A. Relationship of oral malodor to periodontitis: Evidence of independence in discrete subpopulations (англ.) // Journal of periodontology : journal. — 1994. — Vol. 65, no. 1. — P. 37—46. — doi:10.1902/jop.1994.65.1.37. — PMID 8133414.
17. ↑ Loesche, Walter J.; Kazor, Christopher. Microbiology and treatment of halitosis (неопр.) // Periodontology 2000. — 2002. — Т. 28. — С. 256—279. — doi:10.1034/j.1600-0757.2002.280111.x. — PMID 12013345.
18. ↑ Rachel Abrams. Adapting Listerine to a Global Market (неопр.). The New York Times (12 сентября 2014). Дата обращения 7 сентября 2014. Архивировано 24 сентября 2014 года. (англ.)
19. ↑ Kozlovsky, A; Goldberg, S; Natour, I; Rogatky-Gat, A; Gelernter, I; Rosenberg, M. Efficacy of a 2-phase oil: Water mouthrinse in controlling oral malodor, gingivitis, and plaque (англ.) // Journal of periodontology : journal. — 1996. — Vol. 67, no. 6. — P. 577—582. — doi:10.1902/jop.1996.67.6.577. — PMID 8794967.
20. ↑ ^{1 2} Rosenberg, M; Gelernter, I; Barki, M; Bar-Ness, R. Day-long reduction of oral malodor by a two-phase oil: water mouthrinse as compared to chlorhexidine and placebo rinses (англ.) // Journal of periodontology : journal. — 1992. — Vol. 63, no. 1. — P. 39—43. — doi:10.1902/jop.1992.63.1.39. — PMID 1552460.
21. ↑ Use of mouthwash improves oral health more than toothbrushing alone
22. ↑ ^{1 2 3 4 5 6 7 8} John Toedt, Darrell Koza, Kathleen Van Cleef-Toedt (2005), Chemical composition of everyday products (illustrated ed.), Greenwood Publishing Group, с. 48–49, ISBN 9780313325793, <https://books.google.es/books?id=UnjD4aBm9ZcC&pg=PA48&dq=active+ingredients+mouthwash&hl=en&sa=X&ei=HuJ2T7SDNMyChQfFkoGeDQ&ved=0CDEQ6AEwAA#v=onepage&q=active%20ingredients%20mouthwash&f=false> 
23. ↑ Ribeiro, L; Hashizume, L; Maltz, M. The effect of different formulations of chlorhexidine in reducing levels of mutans streptococci in the oral cavity: A systematic review of the literature (англ.) // Journal of Dentistry (англ.)русск. : journal. — 2007. — Vol. 35, no. 5. — P. 359—370. — doi:10.1016/j.jdent.2007.01.007. — PMID 17391828.
24. ↑ Products That Contain Triclosan
25. ↑ ^{1 2} Stoeken, Judith E.; Paraskevas, Spiros; Van Der Weijden, Godefridus A. The Long-Term Effect of a Mouthrinse Containing Essential Oils on Dental Plaque and Gingivitis: A Systematic Review (англ.) // Journal of Periodontology (англ.)

Чем полоскать полость рта при воспалении десен?

Воспаление десен под действием определенных факторов возникает у многих людей. Тогда актуальным является вопрос, чем полоскать рот при воспалении десен. Выбор средств для обработки полости рта следует осуществлять в зависимости от причин возникновения воспалительного процесса.

Основные причины воспаления

Воспаление десен происходит под действием многих факторов, чаще всего воспалительный процесс развивается на фоне таких патологий:

• пародонтоз;

• гингивит;

• пародонтит;

• периодонтит.

К развитию таких патологических процессов в большинстве случаев приводит недостаточный уход за ротовой полостью. При некачественной чистке зубов бактерии откладываются на их стенках и деснах, активно размножаются и приводят к воспалению. Кроме того, воспаление десен может носить наследственный характер. Люди, у которых есть родственники, страдающие такой проблемой, больше подвержены патологическим процессам.

Применение антисептических средств

Обычно стоматологи назначают пациентам средства антисептического и антибактериального действия. К их числу принадлежит «Хлоргексидин» и «Мирамистин».

«Хлоргексидин» обладает выраженным антибактериальным свойством. Процедуру полоскания этим средством следует проводить после чистки зубов на протяжении одной минуты не менее двух раз в сутки.

Раствор показан к применению при воспалении десен на фоне течения стоматологических заболеваний или после удаления зуба.

«Мирамистин» также обладает противомикробным действием, но в отличие от «Хлоргексидина» он еще наделен противогрибковым действием. Учитывая это свойство средства, его назначают при стоматите, вызванном вирусом герпеса.

Растворы из группы антибиотиков применяются в стоматологии только при запущенных заболеваниях, когда воспалительный процесс сопровождается образованием гноя.

Противовоспалительные средства

Растворы противовоспалительного действия обладают низкой эффективностью по отношению к бактериям, но они способны приостановить воспалительный процесс на начальной стадии его развития, если он носит небактериальный характер. Обычно это растворы на натуральной основе, но большинство из них содержат в своем составе спирт. В стоматологии часто применяются такие средства:

1. «Стоматофит». Это высококонцентрированный экстракт лекарственных растений. Обычно назначается пациентам в составе комплексной терапии при гингивите и пародонтите длительностью на две недели.

2. «Хлорофиллипт». В основу раствора положен растительный пигмент хлорофилл, который получают из эвкалиптовых листьев. Кроме противовоспалительного эффекта раствор ускоряет регенерацию поврежденных тканей. Перед использованием раствор нужно разбавить водой.

3. «Тантум Верде». При возникновении воспаления полости рта и десен может применяться раствор, обладающий выраженным противовоспалительным действием, который также предупреждает гнойные образования. Для проведения процедуры раствор разводят водой 1:1. Продолжительность терапии состоит из 10 дней, полоскания необходимо проводить ежедневно три раза в сутки.

Спиртосодержащие средства в виде растворов для полоскания рта противопоказаны при беременности, но могут применяться по назначению специалиста.

Средства после удаления зуба

После извлечения зуба часто развивается воспалительный процесс. Обычно после проведения манипуляции специалист говорит пациенту, чем полоскать полость рта после удаления зуба.

Чаще всего специалисты рекомендуют использовать такие средства:

1. Раствор Хлоргексидина. После извлечения зуба проводить процедуру рекомендуется дважды в день, раствор важно выдержать во рту не менее минуты.

2. «Мирамистин». Применяется после удаления зуба с целью уничтожения гноеобразующих бактерий и более быстрого заживления раны.

3. «Фурацилин». Применяется для обработки лунки после извлечения зуба, однако повсеместное применение препарата повысило устойчивость к нему болезнетворных микроорганизмов.

Более быстрому заживлению поврежденной десны, снятию воспаления, отечности и боли позволяют и народные средства. Эффективными являются отвары и настои лекарственных растений. В этих целях рекомендуется использовать ромашку, кору дуба, календулу, шалфей, эвкалипт. Чтобы приготовить настой, необходимо 1 ст. л. травы залить стаканом кипятка. Настоять полчаса и полоскать ротовую полость теплым настоем не менее трех раз в день.

Иногда применяются и содовые или солевые растворы, однако большинство специалистов не рекомендуют для полоскания полости рта использовать соду после удаления зуба. По их мнению, такие компоненты, наоборот, раздражают поврежденную десну, могут повредить целостность кровяной пробки в лунке и возобновить кровоточивость.

Перекись водорода – еще одно средство, которое тоже используется для обработки ротовой полости при воспалении десен. Полоскать рот перекисью целесообразно в составе комплексной терапии и лишь на приеме у стоматолога. Перекись водорода в стоматологии используется для промывания пародонтальных каналов.

Все препараты для полоскания рта при воспалительных процессах можно применять только по назначению специалиста. При их назначении стоматолог учитывает индивидуальные особенности пациента и характер воспаления.

Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу!

Полоскание рта — чем лучше полоскать рот

Стоматологи сходятся во мнении, что полоскание рта — необходимая составляющая полноценного ухода за зубами и деснами. Важно знать, как, когда и чем лучше полоскать рот.

Полоскание помогает очистить полость рта от остатков пищи и бактерий, снизить активность ферментов, защитить зубную эмаль и предотвратить неприятный запах. Отвечаем на самые главные вопросы.

Чем полоскать рот

Ополаскивателем

Специальным ополаскивателем для рта, разработанным вместе со стоматологами. Например,ORAL-B PRO-EXPERT. Было клинически доказано, что он:

• Улучшает здоровье десен.
  
• Предотвращает появление чувствительности.
  
• Защищает эмаль от налета до 12 часов.
  
• Борется с бактериями в самых труднодоступных местах, куда не может достать щетка или зубная нить.
  
• Освежает дыхание на 12 часов. 

Раствором соды

Раствором соды не рекомендуют полоскать рот регулярно, но он поможет уменьшить отек и воспаление десен, а также при необходимости окажет обеззараживающее действие. 

Народными средствами

При кровоточивости и воспалении десен также помогают отвары трав.

• Отвар дубовой коры. Столовую ложку коры заварите в стакане кипятка, оставьте настаиваться около часа, а затем процедите.
• Настойка шалфея. Две столовые ложки травы заварите в стакане кипятка, оставьте на 30 минут и процедите.
• Отвар ромашки. Две столовые ложки цветков залейте кипятком, оставьте настаиваться на 20 минут и процедите.
• Отвар крапивы. Две чайные ложки измельченной крапивы заварите в стакане кипятка, оставьте на 20 минут и процедите.

Как полоскать рот

Если вы используете специальный ополаскиватель, обязательно следуйте инструкции на упаковке.

А если вы выбрали травяные отвары, за один раз используйте половину стакана. Средство должно быть комфортной температуры — не слишком горячим или холодным. Наберите в рот небольшое количество ополаскивателя, тщательно прополощите 10–15 секунд и выплюньте содержимое.

Когда полоскать рот 

Для профилактики достаточно пользоваться ополаскивателем сразу после чистки зубов. Но если у вас есть предрасположенность к кариесу, делайте это каждый раз после приема пищи. 
  
А вы не забываете полоскать рот? Расскажите в комментариях, чем вы пользуетесь для полоскания.

Обзор 5 лучших средств для полосканий при зубной боли: правила и рецепты

Иногда от обезболивающих препаратов отказываются, опасаясь побочных эффектов. Медикаменты заменяют народными средствами. Одно из них – полоскание при зубной боли. Метод является вспомогательным. Он не способен полностью купировать симптомы или избавить от проблемы. Но снимает неприятные ощущения, облегчает течение воспалительных и инфекционных заболеваний полости рта.

Как правильно использовать полоскания?

Полоскания вымывают изо рта остатки пищи, дезинфицируют полость, успокаивают воспаленные десны. Чаще всего они назначаются:

• для снятия острых симптомов при кариесе, пульпите, периодонтите – процедуры усиливают кровоток, что способствует отводу от больного зуба токсинов и продуктов распада тканей;
• в качестве профилактики после удаления зуба – не раньше, чем на 3-и сутки;
• как вспомогательная терапия при воспалении десен, инфекционно-гнойных процессах – периодонтите, кисте, гранулеме, флюсе.

  Полоскания при зубной боли — это только вспомогательный метод.

Чтобы процедура была максимально эффективной, соблюдают следующие рекомендации:

• перед полосканием убирают остатки еды из межзубных участков флоссом, чистят зубы и поверхность языка от налета;
• температура раствора должна быть от 36°С до 45°С – холодные или горячие жидкости усилят воспаление, обожгут слизистую;
• при манипуляции внимание уделяют пораженной области, ее полощут наиболее интенсивно;
• полоскания обязательно проводят после приема пищи и на ночь;
• оптимальная частота манипуляций – раз в 1 – 2 часа;
• полоскать больной зуб нужно не меньше 10 – 15 минут;
• не желательно есть или пить в течение получаса после процедуры.

Раствор для полоскания должен быть теплым.

Полощут зубы следующим образом. В рот набирают жидкость приблизительно на один глоток. В течение 20 – 30 секунд интенсивно орошают воспаленный участок, после сплевывают. Повторяют несколько раз.

Важно! Нельзя греть больное место. Тепло ускоряет размножение патогенных микроорганизмов и ускоряет развитие воспаления.

5 лучших рецептов для полосканий

Существует несколько проверенных временем средств, чем полоскать зуб. Они не только частично снимут боль, но и устранят воспаление десен.

Сода и соль

Самые популярные ингредиенты. Не имеют побочных эффектов. Часто назначаются стоматологами при лечении гранулем, кист, воспалений корневых каналов, после сложной экстракции.

Для приготовления раствора нужно взять 1 ч.л. соды или соли. Растворить их в 200 мл горячей кипяченой воды, немного остудить жидкость и прополоскать рот.

Раствор из соды и соли эффективно снимает воспаление.

Дополнительная информация! Можно приготовить средство одновременно с двумя компонентами. Соль подойдет любая: поваренная, йодированная, морская без ароматизаторов. Для усиления эффекта добавляют 2 – 3 капли йода.

Травяные настои

Вторые по популярности рецепты для полоскания – отвары из аптечных трав. Чаще всего используют:

• ромашку – обладает успокаивающим и антисептическим действием;
• шалфей – по эффекту подобен ромашке, также уменьшает кровоточивость десен;
• кору дуба – в основном применяется при воспалении десен, помогает избавиться от запаха изо рта.

Важно! Настои из трав могут окрашивать эмаль.

Отвары из ромашки, шалфея, коры дуба обладают противовоспалительным, успокаивающим эффектом.

Для приготовления травяного отвара берут 2 ст.л. сырья. Заливают их 200 мл кипятка, настаивают 20 минут, процеживают. Готовый настой немного подогревают или остужают, в зависимости от его температуры. Полощут рот стандартно.

Готовые препараты

Лучший и универсальный метод – полоскать зубы аптечными средствами. Они практически не имеют противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости. Специально разработанные препараты устраняют воспаление в ротовой полости, препятствуют размножению микробов, помогают снять боль.

Медикаментозные средства делятся на 2 группы:

Антисептические:

• хлоргексидин – 0,05%: применяют в чистом виде при воспалительных и гнойных процессах, после сложного удаления зуба;
• «Мирамистин» – 0,02%: по действию схож с хлоргексидином, но более эффективен при стоматите, хейлите, гингивите и пародонтите.

Противовоспалительные:

• «Стоматофит»: концентрированный спиртовой раствор лекарственных трав, перед применением разбавляют в теплой воде в соотношении 1:5;
• «Тантум Верде»: экстракт листьев эвкалипта на спирту, для полосканий берут 15 мл препарата, при появлении жжения разбавляют таким же количеством воды.

  В аптеке можно приобрести готовые растворы антисептиков.

Луковая шелуха

Для рецепта понадобится кожура с 1 – 2 больших луковиц, или 3 – 4 мелких. Шелуху промывают под проточной водой, кладут в эмалированную посуду. Добавляют 200 мл кипятка, закрывают крышкой, проваривают на медленном огне 10 минут. Дают настояться и остыть 15 – 20 минут. После процеживают.

Полощут рот отваром из луковой шелухи трижды в сутки. Длительность процедуры – 15 минут.

Дополнительная информация! Отвар из луковой шелухи окрашивает эмаль еще сильнее, чем травяные настои.

Перекись водорода

Одним из средств с сильным антисептическим действием считается перекись водорода. Эффект достигается за счет выделения свободного кислорода. Он уничтожает патогенные микроорганизмы.

Медикамент нельзя использовать:

• детям;
• беременным;
• при индивидуальной непереносимости;
• одновременно с приемом антибиотиков;
• при острых и хронических заболеваниях в стадии обострения.

  С перекисью водорода будьте осторожны.

Перекись водорода выпускают в 3-х формах:

1. Таблетки «Гидроперит». Для приготовления раствора одну капсулу разводят в 200 мл теплой воды.
2. Раствор перекись водорода 3%. В 100 мл теплой воды добавляют 1 ст.л.
3. 30% концентрат «Пергидроль». Не используют для полосканий, применяют только для дезинфекции помещений.

Существует определенная технология, как полоскать рот перекисью водорода:

• количество процедур – от 2 до 5 раз в день;
• время манипуляции – 5 – 7 минут;
• нельзя использовать препарат при язвах, ранах, сильной кровоточивости десен;
• чтобы перебить неприятный вкус лекарства, в раствор можно добавить несколько капель ароматических масел мелиссы, мяты, лимона;
• категорически запрещено глотать средство;
• после процедуры рот обязательно полощут чистой водой без примеси, чтобы нейтрализовать кислотность.

Перекись водорода можно приобрести в форме таблеток.

Важно! Перекись водорода используют с осторожностью. Препарат обладает окисляющим действием, агрессивно воздействует на эмаль, а пузырьки воздуха могут усилить давление в пульповой камере.

Возможны побочные эффекты: рвота, тошнота, ожог пищевода и слизистой рта, аллергические реакции.

Чем нельзя полоскать рот?

Стремясь быстрее избавиться от неприятных ощущений, пациенты прибегают к не всегда действенным и опасным методам. Рот при зубной боли запрещено полоскать:

1. Бензином или керосином. Неэффективны, способны значительно повредить десны, пищевод, стенки желудка.
2. Раствором марганца. Полезное действие не подтверждено, часто приводит к ожогу слизистой.
3. Спиртом. Некоторые домашние рецепты и готовые препараты сделаны на его основе. Действие обосновывается антисептическими свойствами этанола. Однако его нужно применять с осторожностью, так как возможен ожог десны. Раствор всегда разбавляют водой, не рекомендуют использовать детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам.

   С осторожностью используйте рецепты народной медицины, лучше не рискуйте здоровьем и обратитесь к врачу.

Ротовые полоскания и ванночки показаны при воспалительных заболеваниях полости рта. Это вспомогательный метод. Он не способен полностью купировать боль и избавить от проблемы. Однако снижает активность патогенных микроорганизмов, способствует оттоку гноя и токсинов. Самыми эффективными считаются растворы из соли, соды, отваров ромашки, шалфея и аптечных средств.

Чем лучше полоскать рот при стоматите

Несмотря на различие видов стоматита в зависимости от возбудителя заболевания, полоскание является оптимальным средством поддержания гигиены рта и лечения патологии. Перечень домашних рецептов, чем полоскать рот при стоматите, достаточно обширен и состоит как из средств народной медицины, так и медикаментозных средств. При правильном подборе раствора для полоскания и соблюдения всех правил проведения манипуляции, со стоматитом можно справиться за 4-5 дней.

Как распознать стоматит

Для того чтобы начать полоскание, необходимо знать, как распознать стоматит. Патология имеет следующие внешние проявления:

• Слизистая рта местами краснеет.
• В местах покраснения ощущается жжение.
• Появляются язвы различных размеров, форма эрозий – круглая или овальная. Локализуются на щеках, небе, языке и внутренней части губы. При близком расположении множественных язв они могут сливаться, образуя одну большую.

Пораженные участки болезненные и доставляют дискомфорт при приеме пищи и прикосновении. Только аллергический стоматит протекает без образования язв, для него характерно только покраснение участков слизистой.

• Наблюдается кровотечение десен.
• Выделение слюны носит обильный характер.

В любом случае, даже при явно выраженных симптомах стоматита, перед началом любого лечения, в том числе полоскания, необходимо посетить квалифицированного врача и пройти необходимое обследование. Только после этого можно начинать домашнюю терапию.

Полоскание аптечными препаратами

Фармацевтической промышленностью предоставлен широкий ассортимент антисептических, бактерицидных, противогрибковых и противовоспалительных средств. Среди них наибольшей популярностью пользуются следующие:

Хлоргексидин

Является самым популярным антисептическим препаратом для ротовой полости. Воздействует на патологические организмы и инфекцию. Раствор выпускается различной концентрации, для полосканий ротовой полости применяется хлоргексидин 0,05 процентной концентрации, такой раствор разбавлять водой не нужно. Полоскания необходимо проводить курсом, продолжительностью 7 дней. Максимальная продолжительность — 10 дней.

Полоскания при стоматите повторяют дважды – утром и вечером, продолжительность каждой манипуляции по 2 минуты. После процедуры не рекомендуется есть около 2 часов, чтобы дать подействовать препарату, поэтому лучше полоскать рот сразу после приема пищи.

Важно после чистки зубов удалить всю зубную пасту и тщательно прополоскать рот водой, так как некоторые компоненты пасты снижают эффективность лекарственного средства. Болевые ощущения уменьшаются уже через пару дней такой терапии.

Перекись водорода

Препарат обладает следующими свойствами: очищает рану благодаря химической реакции белка с водородом, дезинфицирует, обеззараживает, останавливает кровотечение.

Для полосканий взрослым рекомендуется использовать 1 % раствор перекиси. Такой концентрация достаточно, чтобы воздействовать на грязь и инфекцию, в то же время, такой раствор безопасен для слизистой. Для лечения стоматита используют не только в качестве полосканий, но также для обработки ватным тампоном пораженных участков, для таких манипуляций предпочтительнее 0, 25% раствор.

Для приготовления раствора с использованием таблеток гидроперита, на 2 таблетки препарата потребуется 100 мл воды. Полоскания производить не менее 5 минут, не употреблять пищу полчаса после процедуры. Повторять полоскания не менее 3 раз, не более 6. Из-за специфического послевкусия добавляют пару капель эфирного масла (мята, лимон).

Фурацилин

Препарат можно приобрести в аптеке в виде таблеток, спиртового раствора, мази, пасты. Для приготовления полосканий предпочтительны таблетки фурацилина, их которых можно приготовить раствор самостоятельно. В приготовлении раствора имеются некоторые особенности:

• Фурацилин плохо растворяется, поэтому для ускорения процесса предварительно следует измельчить таблетки до состояния порошка. Также воду лучше использовать теплую, но не более 40 градусов, так как в горячей воде препарат утрачивает свои лечебные свойства.
• В качестве основы для полосканий необходимо использовать кипяченую или дистиллированную воду.
• На 200 мл. воды потребуется одна таблетка фурацилина (0,02) или 2 таблетки (0,01).

Для достижения оптимального результата, перед полосканием фурацилином рекомендуется прополоскать рот раствором соды, чтобы очистить ротовую полость от слизи. Обработку фурацилином производить каждые два часа, полоскать не менее 3 минут.

Ротокан

Лекарственное средство имеет натуральную природу, оно изготавливается из компонентов растительного происхождения: календулы, ромашки, тысячелистника. Лечебные свойства препарата:

• снимает воспалительный процесс в ротовой полости;
• обеззараживает пораженные участки;
• останавливает кровь;
• ускоряет регенерирующий процесс.

Из-за наличия в составе лекарственного средства спирта, он противопоказан беременным и кормящим матерям. Перед проведением процедуры рот следует очистить от остатков пищи, слюны, для этого можно прополоскать рот водой.

Для приготовления стакана раствора, в теплую кипяченую воду добавляют 1 чайную ложку ротокана, при обширном поражении и множественных язвах допускается добавлять до 4 ложек. Курс лечения длиться до полного исчезновения пораженных участков, также средство можно использовать 1-2 дня после – в целях профилактики.

Чтобы исключить аллергическую реакцию на компоненты препарата следует сделать тест: подержать раствор немного во рту, затем выплюнуть.

Мирамистин

Препарат эффективен благодаря своему широкому спектру действия: он воздействует на бактерии, инфекции, грибок. Обладает следующими терапевтическими свойствами:

• характеризуется противомикробным действием, что позволяет избавиться от болезни в короткие сроки;
• мирамистин не всасывается через кожу или слизистую в кровь, что делает доступным его применение в период беременности или кормления грудью, однако стоит избегать проглатывания препарата во время полоскания;
• средство применимо для лечения стоматита у ребенка;
• позволяет избавиться от герпетического стоматита.

Для полосканий следует выбрать раствор мирамистина с 0,01 % концентрацией. Для проведения одной манипуляции достаточно 15 мл такого раствора, в день, таких процедур должно быть 4. Терапевтический курс – неделя. Между полосканиями в течение дня должен быть одинаковый интервал, чтобы достичь максимального лечебного эффекта.

Лекарство быстро смывается слюной, поэтому продолжительное время без мирамистина уменьшает шансы на быстрое выздоровление. При полоскании может ощущаться легкое жжение в пораженных участках, это является нормальной реакцией слизистой на препарат и не должно послужить основанием для его отмены.

Йодинол

Полоскания йодинолом применяют практически при всех видах стоматита, кроме патологии, вызванной химическим ожогом. Лечебные свойства препарата:

• обладает обволакивающим действием, предотвращая попадание патогенных организмов в пораженные участки;
• способствует длительному антисептическому воздействию на слизистую ротовой полости;
• приводит к гибели болезнетворных бактерий и организмов;
• благодаря содержанию спирта в лекарстве действие йода смягчает, что предотвращает ожоги слизистой.

Раствор готовят, исходя из тяжести заболевания. При тяжелом стоматите и наличии глубоких язв, можно полоскать готовым препаратом, не разбавляя его водой. Если же стоматит легкой или средней степени тяжести, препарат разбавляют кипяченой или дистиллированной водой в пропорции 1:1.

Повторять манипуляцию следует дважды в день, при этом более частое полоскание не приведет к лучшему терапевтическому эффекту, но может спровоцировать повышенное содержание йода в организме, который проглатывается вместе со слюной.

Полоскание народными рецептами

Многие из рецептов полосканий при стоматите быстро и просто можно приготовить в домашних условиях. Такие рецепты проверены временем и доказали свою эффективность.

Морская соль

Для полосканий готовят раствор с морской солью. Соленая вода обладает антисептическими свойствами, при добавлении в раствор ромашки или алое, полоскания будут способствовать скорейшему восстановлению, заживлению слизистой оболочки рта. Фармацевтической промышленностью предоставлено немало уже готовых комбинированных растворов (Аквалор).

Кроме того такое полоскание можно приготовить самостоятельно в домашних условиях, важно при этом не навредить концентрированным раствором.

Сода

Терапевтический эффект достигается благодаря химической реакции, которая происходит между бикарбонатом (содой) и кислой средой ротовой полости. Щелочь нейтрализует кислоту, которая является благоприятной средой для развития инфекции, поэтому сода обеззараживает слизистую. В щелочи погибают бактерии, устраняется причина патологии.

Для приготовления полоскания в домашних условиях потребуется чайная ложка соды на стакан кипяченой, но доведенной до комнатной температуры, воды. Таким раствором можно полоскать рот часто, оптимально с промежутком два часа между манипуляциями.

Рекомендуется проводить процедуру после каждой трапезы. После полоскания не рекомендуется пить или принимать пищу в течение минимум 15 минут.

Сок лимона

Средство эффективно против бактерий, однако может вызвать аллергическую реакцию, поэтому перед использованием в качестве полоскания рта при стоматите, необходимо протестировать раствор.

Ввиду сильного раздражающего действия на слизистую, приготовленный раствор должен быть слабой концентрации и полоскания лучше начать, когда эрозии начнут немного заживать.

Морковный сок

Используется для полосканий в концентрации 1:1 с кипяченой водой. Процедуру лучше производить как можно чаще – для достижения лучшего лечебного эффекта.

Луковая шелуха

Для приготовления раствора необходима горсть сухой луковой шелухи, ее заливают пол литрами воды. Полученную смесь доводят до кипения и снимают с огня, оставляют на ночь. На следующий день раствор готов для полоскания. Манипуляцию производить каждый час. Луковая шелуха может изменить оттенок зубов.

Ромашка

Отвар из ромашки обладает антисептическими, противовоспалительными свойствами, успокаивает воспаленную слизистую. Для приготовления нужно 2-3 столовые ложки сухого растения. Ромашку заливают стаканом кипятка, дают настояться около получаса, полоскать рот 5-6 раз в день.

При возникновении вопроса, чем полоскать рот при стоматите у взрослых, важно учитывать степень заболевания, причину вызвавшую стоматит, индивидуальную переносимость препарата у больного. Отдавать предпочтение средствам народной медицины или продуктам фармацевтической промышленности, решать нужно индивидуально, с учетом рекомендаций лечащего врача.

Чем полоскать рот при зубной боли в домашних условиях: аптечные средства и народные рецепты

Зубная боль – самый распространенный и неприятный симптом, который свидетельствует о развитии стоматологического заболевания. Полоскание рта при зубной боли является самым простым способом купирования болевых ощущений и лечения воспалительного процесса. Процедуру можно проводить с помощью профессиональных препаратов, медикаментов и средств народной медицины.

Причины болевых ощущений

Причиной зубной боли могут являться любые стоматологические и некоторые общие заболевания или нарушения: травматические повреждения, воспалительные процессы, болезни зубов, неправильное стоматологическое лечение, такие общие заболевания, как ветряная оспа, патологии пищеварительного тракта, сердечно-сосудистой системы. Самыми распространенными причинами боли являются:

• Кариес – разрушение твердых зубных тканей под действием кислот, которые ферментируют микробы из углеводов. Болевые ощущения от кариеса возникают при попадании остатков пищи в кариозную полость. Микроорганизмы, пища, температурные и химические раздражители действуют на нервные окончания, расположенные в пульпе. Полоскание кариозных зубов является довольно эффективным, так как во время процедуры зубные промежутки очищаются от остатков пищи, а поскольку устраняется раздражитель, проходит и боль. Таким способом можно устранить неприятные ощущения, но вылечить заболевание способен только врач стоматолог.
• Пульпит – воспаление нерва, который находится в корневых каналах. Болезнь отличается возникновением сильных самопроизвольных болевых ощущений. Эффективность полоскания будет зависеть от того, открыт ли нерв. Если доступ к пульпе существует, то после полоскания боль немного утихает. Если же нерв закрыт, то избавить человека от боли может только специалист.
• Периодонтит – воспаление периодонтальных тканей, которые окружают корень. Заболевание характеризуется не только денталгией, но и возникновением воспаления на десне в области больного корня. Полоскать рот при зубной боли, вызванной периодонтитом, необходимо при «открытой» пульповой камере и воспаленной десне. Врач стоматолог назначает полоскания после очистки каналов и создания доступа для оттока воспалительного экссудата. Если же доступ к нерву закрыт, то полоскания большого результата не принесут, так как будут устранять воспаление только с внешней стороны зуба и не подействуют на патологию в тканях пародонта.
• Воспалительные заболевания тканей пародонта: гингивит, пародонтит, пародонтоз. Полоскания при воспалении тканей являются обязательным условием успешного лечения. Процедура оказывает антисептический, дезинфицирующий, очищающий, успокоительный и лечебный эффект. Манипуляция снизит или устранит боль, но для полноценного лечения требуется посетить врача. Только специалист сможет профессионально удалить зубные отложения, выявить причину болезни и назначить необходимую терапию.

Как правильно полоскать больной зуб

Прополоскать рот при зубной боли нужно правильно, иначе можно только усилить болевой симптом. Правила, которые помогут при устранении денталгии:

• Перед полосканием рекомендуется провести чистку зубов щеткой с пастой и нитью, чтобы полноценно устранить остатки пищи. Если в межзубных промежутках имеются частички еды, они могут являться причиной боли.
• Необходимо использовать раствор комнатной температуры. Холодная или горячая жидкость будет вызывать дополнительный дискомфорт, исключение – гнойный пульпит, при котором больному станет легче после прикладывания к зубу льда.
• Манипуляцию рекомендовано проводить не менее 8–10 раз в день.
• Длительность одной процедуры должна составлять не менее 3–5 минут.
• За одну процедуру необходимо использовать приблизительно стакан раствора.
• В ротовую полость набирают полглотка жидкости и проводят активные движения жевательными мышцами. Во время полоскания следует уделять особое внимание больной области.

После удаления зуба нельзя активно полоскать рот, так как можно удалить сгусток из лунки челюсти. В таком случае необходимо проводить ротовые ванночки (удерживание жидкости в ротовой полости).

Средства для полоскания при зубной боли

Когда болит зуб, можно полоскать рот средствами народной медицины и препаратами, которые можно приобрести в аптеке. Лекарственные растворы для полоскания классифицируются на три вида: антисептические, противовоспалительные и ополаскиватели.

К антисептическим средствам для полоскания относят:

• Мирамистин (раствор 0,02%). Используется при воспалительных заболеваниях в полости рта и в области горла. Лекарство обладает хорошим антисептическим, противомикробным, антигрибковым, дезинфицирующим действием. Препарат продается без рецепта врача и может использоваться неограниченное количество раз в день.
• Хлоргексидин (раствор 0,05%). Используется как профилактическое или лечебное средство при стоматологических заболеваниях, после хирургических вмешательств в полости рта. Прополоскать больной зуб необходимо несколько раз в день после стандартной чистки.

Противовоспалительные препараты для полоскания:

• Тантум Верде – лекарственный раствор насыщенного зеленого цвета на основе листьев эвкалипта. Перед использованием препарат желательно развести водой согласно инструкции. Используется лекарство для устранения воспаления и болевых ощущений при заболеваниях зубов, десен, слизистой оболочки рта, горла, миндалин. Ополаскивания рекомендованы после чистки.
• Стоматофит – концентрированный спиртовой настой лекарственных трав. Средство следует разводить водой в соотношении 1:5, чтобы не спровоцировать ожег тканей. Лекарство обладает противовоспалительным, успокаивающим, ранозаживляющим эффектом. Прополаскивать больную область нужно 3–5 раз в день.
• Раствор новокаина – известное обезболивающее средство, которое можно применять в домашних условиях только при отсутствии аллергической реакции. Оно эффективно устраняет болевые ощущения, но его нельзя использовать в чистом виде.

Рецепт раствора для полоскания ротовой полости при зубной боли на основе новокаина: 200 мл 10% препарата необходимо смешать с 1 ч. л. соли и 1 белком яйца. Готовым средством надо ополаскивать больное место в течение 5–10 минут или до устранения боли, также можно промыть раствором кариозную полость.

Ополаскиватели:

• CloSYS Antiseptic Oral Rinse with Flavor Control – сильный антисептик, который уничтожает 99% патологических микроорганизмов. Используется 2–3 раза в день после чистки или приема пищи. С помощью ополаскивателя осуществляется профилактика и лечение стоматологических патологий, проводится устранение боли, улучшается состояние мягких тканей ротовой полости.
• Listerine Antiseptic – антисептический раствор, в состав которого входит ментол и эвкалипт. Средство одобрено ассоциацией стоматологов, обеспечивает очищающий, антисептический, освежающий и успокаивающий эффект.
• Orajel Antiseptic Mouth Sore Rinse – хорошее средство для лечения десен в домашних условиях. Устраняет бактерии, воспаление и болевые ощущения.

Рецепты народной медицины для полосканий при зубной боли

При зубной боли можно полоскать рот народными средствами, приготовленными в домашних условиях. Самыми эффективными и популярными являются следующие средства:

• Раствор соды. Если зуб боли несильно, можно прополоскать рот раствором соли и соды. Для этого нужно растворить в 200 мл теплой воды 1 ч. л. соды и 1 ч. л. соли и пополоскать больную область. Процедуру следует проводить 8–10 раз в день. Рецепт эффективен при любых воспалительных процессах, очищает зубы от микроорганизмов и остатков пищи.
• Сбор лекарственных трав «Стоматологический». Можно приобрести его в аптеке или приготовить самостоятельно. В состав препарата входит множество лекарственных трав, которые помогают при любых патологиях в полости рта. Сбор является одним из лучших методов лечения боли.
• Настойка коры дуба. Обладает множеством хороших свойств: противовоспалительным, обезболивающим, ранозаживляющим. Рекомендуется пополоскать рот настойкой в течение нескольких дней после каждого приема пищи.
• Отвар ромашки и шалфея. Обладает антибактериальным и успокоительным эффектом. Лекарственный раствор можно использовать для полоскания и принимать внутрь.
• Спиртовая настойка прополиса. Если зуб болит из-за воспаления, можно пополоскать его настойкой прополиса, которая не только устраняет боль, но и обладает дезинфицирующим и антисептическим эффектом.
• Отвар луковой шелухи. Устраняет слабовыраженную болезненность зубов. Для приготовления лекарства нужно залить шелуху кипятком и дать ей настояться 2–3 часа. Когда отвар остынет, можно проводить полоскания больного зуба по 5–6 раз в день.
• Отвар осиновой стружки. Устраняет болевые ощущения, очищает ротовую полость и успокаивает воспаление. Чтобы приготовить средство, нужно залить столовую ложку сбора водой и кипятить 15–20 минут.

Даже если боль утихла и больше не беспокоит, необходимо посетить стоматолога. Народные и аптечные средства помогают унять симптоматику, но не устраняют причину ее проявления. Через некоторое время болевые ощущения вернутся и будут выражены более ярко, поэтому не следует избегать лечения в стоматологической клинике.